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2020年北京醫保報銷比例、流程、范圍,北京社保報銷比例2020

日期:2019-11-20 15:08:53  來源:綜保網

2020年北京醫保報銷比例、流程、范圍,北京社保報銷比例2020

  長此以往,也給家庭帶來了不小的經濟負擔。好在還有老人醫保可以幫助人們減輕大部分的醫療負擔。那么北京市2018年的老人醫保具體報銷比例是怎樣的呢?下面一起來了解下吧!

1、門診:

老人居民一級起付線(門診的起付線是累計的,按一個年度算)為100元、二級和三級起付線為550元,社區一級可報銷55%,非社區二級和三級的可報銷50%,最高報銷限制為3000元。

2、住院:

老人居民的一級起付線同為300元,二級起付線為800元,三級起付線為1300元。費用在1300~3萬之間,在一級定點醫院可報銷80%;3萬~4萬之間,在二級定點醫院可報銷78%;4萬~10萬以及10萬~30萬的,在三級定點醫院可報銷75%;最高報銷限制為20萬。

同一個年度內第二次以及以后住院的,起付標準將會減半,職工和退休人員的起付線會降到650元。

這里需要注意的是,住院的起付線是不累計的,按次數算。也就是說,若下一次住院的醫療費若低于起付線,就不能報銷。

不過,北京規定了除開學生兒童,其他人員在同一年度內的第二次及其以后住院的,起付標準將會減半。老人居民的起付線在同年內,第二次以及其以后住院的,起付標準將會減半。

北京在職職工醫保報銷比例
  一、城鎮職工醫保門診報銷比例

  備注:
  1.起付標準:一個醫療保險年度內(1月1日至12月31日),累計金額1800為起付線;
  2.支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內(1月1日至12月31日),累計最高支付限額為2萬。
  二、城鎮職工醫保住院費用報銷比例

  備注:
  1.起付標準:一個醫療保險年度內,第一次住院的起付標準為1300元,第二次及以后均為650元;
  2.報銷比例:采取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫院級別分別計算;
  3.支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內累計最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。
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