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2019-2020年白城工傷保險賠償標準、鑒定流程

日期:2019-10-13 14:59:37  來源:綜保網

(一)工傷認定的概念(標準)

工傷認定是指社會保險行政部門根據工傷保險法律法規及相關政策的規定,確定職工受到的傷害,按照規定是否屬于應當認定為工傷或視同工傷的情形。

(二)工傷認定的對象(范圍)

根據《工傷保險條例》第十八條以及人社部有關政策的規定,工傷認定的對象一般包括具備下列條件的職工:一是所在單位納入了工傷保險制度的調整范圍;二是存在受傷或者患職業病的事實;三是與用人單位存在勞動關系,包括事實勞動關系;四是要有相關的醫療診斷證明或職業病診斷證明。

無營業執照或者未經依法登記、備案而經營的單位所雇用的人員,以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位所雇用的人員受到事故傷害或者患職業病的;用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,受傷害者不需申請工傷認定,直接由雇用方給予一次性賠償,拒不給付賠償的,由社會保險監察機構(勞動監察部門)予以處理,或通過法律程序予以解決。

工傷認定的材料、流程

申請工傷認定提交的材料。根據《工傷保險條例》第十八條及《工傷認定辦法》

的規定,申請工傷認定應當提交下列材料:

一是工傷認定申請表;

二是與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

三是醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷認定屬于具體行政行為,工傷認定申請人對工傷認定不予受理的決定或工傷認定結論不服的,可以依法提起行政復議,也可以直接向人民法院提起行政訴訟。工傷認定有以下幾個特點:

1、工傷認定由申請而啟動,未提出申請的,社會保險行政部門不主動啟動認定程序。

2、工傷認定的受理主體、提出工傷認定申請的主體都是由法律明確規定的。

3、認定為工傷的數量沒有限制,只要符合認定條件都可以認定(含視同)工傷。

4、工傷認定結論具有法律約束力,相關義務人(用人單位和社保經辦機構)應依據已認定為工傷的結論,按照法律法規的規定支付應享受的工傷待遇。


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