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2019-2020年德陽工傷保險賠償標準、鑒定流程

日期:2019-10-31 17:49:12  來源:綜保網

2019年德陽工傷保險賠償標準:

一級至四級傷殘

一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;

2.從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;

五級、六級傷殘的

1.一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資

2.用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

七級至十級傷殘的

從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。

工傷死亡

職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

1.喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;

2.供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定;

3.一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規定的待遇。

注:一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第1項、第2項規定的待遇。

2019年德陽工傷保險賠償范圍:

一、醫療費

二、康復費

三、伙食補助費

四、交通食宿費

五、護理費

六、停工留薪期工資

七、傷殘輔助器具費

八、一級至四級傷殘待遇

九、五級、六級傷殘待遇

十、七級至十級傷殘待遇

2019年德陽工傷保險賠償流程:

1.申報受理:凡屬于受理范圍且材料齊備合格的,予以受理;對不屬于受理范圍的,現場告知不予受理的原因和政策依據;對屬于受理范圍,但申報材料不全或不合格的,一次性告知應補齊的資料名稱和合格材料的要求。

2.審核待遇:按照工傷保險政策規定和申報人的條件,對申報費用進行審查、錄入信息、系統處理。

3.確認審批:按照內控制度規定,科室負責人、分管局領導對工傷傷殘、死亡及供養待遇審核表進行復審確認和審批簽字。匯總編制《德陽市醫療保險局x年x月工傷保險費用結算支付計劃》,經審計稽核科審核復查,報局長簽字批準,送財務科按計劃撥付給相關參保單位。

4.費用撥付:財務科在次月按計劃撥付,并辦理費用結算支付手續。


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